מאמרים מקצועיים על רפואה סינית

מאמרים / רפואה סינית / מה הן נקודות הדיקור? והאם ניתן לראות אותן?

מה הן נקודות הדיקור? והאם ניתן לראות אותן?

תרגום ותוספות – יוסי קיטרו

ננסה תחילה לענות על השאלה הראשונה. באנלוגיה פשוטה, נקודות דיקור או כפי שהן מוכרות בשפה המקצועית – Acupoints הן כמו בארות מים המחברות את מי התהום שנקוו בתוך שכבות הסלע של קליפת כדור הארץ, אל פני כדור הארץ. הן מוליכות חשמל טוב יותר, מכיוון שלמים מוליכות חשמלית טובה. דרך בארות יכולים חומרים מעל פני האדמה, לשקוע עמוק עמוק במעמקי האדמה, בקלות. טמפרטורת המים שבתוך הבאר משקפת את הטמפרטורה של האדמה הנמצאת בתחתית הבאר, תחתית הבאר מקושרת למקווי מים תת-קרקעיים אשר מחוברים בניהם דרך רשת של במעברי מים. מעברי מים תת-קרקעיים משולים למרידיאנים, והמים הזורמים בין חלקיקי האדמה משולים לזרימת הצ'י בין תאי רקמות החיבור בתוך הגוף.

הנתונים הבאים הם פרי עמל של 15 שנות מחקר להבנת הצ'י ונקודות הדיקור.
• במחקרי מעבדה נתגלה כי אצל חולדות, אשר נבדקו במעבדה, ההתנגדות החשמלית שבין שתי נקודות על שני מרידיאנים נקודה CV14 ו- GV17 הינו בתחום של 179.4+/-41.2 קילו אוהם לבין 152.5+/-32.2 קילו אוהם, בהתאמה. כשנבדקו נקודות שהן אינן נקודות דיקור נמצא כי ההתנגדות החשמלית הינה גבוהה יותר והיתה בערכים גבוהים מ-420 קילו אוהם, בערל פי שלושה.

• גודל נקודת דיקור הינה 350 מיקרונים אצל חולדות ו-450 מיקרונים אצל בני אדם.
כשהוזרם רדיואיזוטופ לנקודת הדיקור Kid3, ספיגתו הייתה טובה יותר מאשר כשהוזרק החומר לנקודה שאינה נקודת דיקור. העדות הייתה פיק גבוה של פעילות רדיואקטיבית ושעור ספיגה גבוה יותר של החומר הרדיואקטיבי.
מבדיקת MRI - magnetic resonance imaging - הדמיית תהודה מגנטית, (אמ.אר.איי, סריקה מגנטית, סריקה לא פולשנית שמבוצעת במגנטים במקום בקרינה בכדי לקבל תמונה מדויקת יותר של רקמות פנימיות) ב-73 נקודות דיקור בבני אדם, בשילוב סריקת CT (computerized tomography) ומערכת מיקרוסקופ אלקטרוני רב עוצמה, נמצא שנקודות הדיקור הינה מערכת מורכבת המכילה בעיקר רקמות חיבור ומארג של נימי דם (blood capillaries) , עצבים, ונימי לימפה. ובמו כן נמצאו מאגרים של אלמנטים כמו סידן – Ca (Calcium), זרחן P - (phosphorus, אשלגן - K (potassium, ברזל - Fe (iron) , אבץ - Zn (zinc), מנגן - Mn (manganese); מאגרי מינראלים אלה נמצאו בריכוז גבוה יותר, עמוק ברקמות החיבור באזור נקודות הדיקור לעומת ריכוז נמוך יותר במקומות אחרים שהם לא נקודות חיבור.

• בבני אדם, סיבוב המחטים לאחר ההחדרה להמרצת הצ'י בנקודות BL23,24,25 , נמצא חומר שקוף אשר נצמד למחטים. התבוננות בחומר זה במיקרוסקופ אלקטרוני העלה כי החומר השקוף עשוי סיבי קולגן, סיבים אלסטיים, פיברובלסטים - נבט ליפי (תא המשתתף ביצירת סיבי רקמות חיבור), תאי שומן ותאי מסט – תאי פיטום שהם תאי דם לבנים ברקמות החיבור המכילים היסטמינים והפרין ומשמשים במערכת ההגנה נגד אלרגיות ובייחוד הם חלק ממערכת ההגנה של הגוף. לעיתים רחוקות ניתן לראות במקום סיבי עצב. ובכל זאת, נמצאו סיבי עצב מסוג - calcitonin gene-related peptide-positive שהם מרחיבי כלי דם הכי חשובים, בנקודת דיקור BL24.

• במחקרים שנערכו בחולדות, נמצא שמספר תאי המסט בנקודות הדיקור היו רב מתאים אלה במקומות אחרים שהם לא נקודות דיקור.

• דר' צ'ארלס שאנג תמך בתאוריה שעל פיה מקורם והתפתחותן של נקודות הדיקור הינו במרכזי האירגון התאי. בתהליך האבולוציה של צורות החיים העליונות, התפתחו אורגניזמים חד-תאיים ליצורים חיים רב-תאיים. כאשר ריבוי תאים הופכים ליצור חי, מתפתחים באופן טבעי מרכזים מאורגנים. אשר נקראים מרכזים מאורגנים מקומיים - local organizing centers . הם בעלי מוליכות גבוהה ודחיסות גבוהה של gap junctions – nexus - צמתי פירצה אותם צמתים או מרווחים בין תאיים המאפשרים למולקולות ויונים לעבור מתא לתא ומאפשרים תקשורת בין תאית. תהליך זה קורה כשביצית מופרית והופכת לעובר בתוך הרחם.
קיימות מספר תיאוריות לגבי נקודות הדיקור והמרידיאנים. אחת מהן היא שבעצם נקודות הדיקור ממוקמות במרכזים עצביים והמרידיאנים בכלל לא קיימים. מהמחקר שהבאתי למעלה עולה שבחלק גדול מנקודות הדיקור יש מעט מאוד סיבי עצב. עולה עוד מהמחקר שמרידיאנים ונקודות הדיקור הם המערכת הבסיסית של כל מערכת אבולוציונית שהיא בהחלט משמשת בהתפתחות המערכות המאוחרות יותר, כמו מערכת העצבים, מערכת החיסון וכו', אשר משלימים את קואורדינציה של הגוף כולו. כך שאם מערכת זו הייתה רק מערכת עצבים, היה קשה מאוד לבצע את ההתאמות של כל הגוף כולו, ובייחוד היה קשה המשימה במקומות בהם יש מיעוט סיבי עצב.

ולשאלה, האם ניתן לראות את נקודות הדיקור?

התשובה היא בהחלט כן. וזאת נוכל להיווכח בניסוי הבא, בצילום תרמוגרפי, באנשים שאינם בריאים ניתן לראות שחלק מנקודות הדיקור תהיינה בטמפרטורה חמה יותר או קרה יותר מאזורים סמוכים. וזאת ניתן לראות בדוגמא הבאה.
תמונות אלה נערכו בתאריכים סמוכים (16,20,21,23 בפברואר). אלה הן תמונות של אותו אדם ומראות את התבנית העקרונית של עליית החום והשינויים בנקודה - BL1. הנראה ככתם לבן. (בתמונה משמאל).
הטמפרטורה הגבוהה יכולה להיווצר מסיבה מקומית או מסיבה מרוחקת. בעיה מקומית יכולה לציין בעיה המשפיעה על העיניים. טמפרטורה גבוהה בנקודה BL1 יכולה להיות אינדיקציה לבעיה באיבר מרוחק המועבר דרך מערכת ההובלה – המרידיאנים. בצילום תרמי, טווח הצבעים לזיהוי טמפרטורה הוא – החום הגבוה ביותר – לבן, פחות מזה יראה אדום וכך ירידת טמפרטורה צהוב, ירוק, כחול עד לצבע השחור שהוא אינדיקציה לטמפרטורה הנמוכה ביותר או הכי קרה.
התמונות בצד ימין הן של אותו אדם אשר צולמו באותם תאריכים כמו התמונות הקודמות. תמונות אלה מראות את שינויי הטמפרטורה סביב נקודה GV14. נראה כי הכתם סביב הנקודה הוא בצבע ירוק הנראה על טמפרטורה קרה יותר מאשר הסביבה. מצילומים של מספר חולים שהראו אותה תבנית בנקודה זו הסתבר שכולם הראו בעיה במערכת החיסון.
Appearance of acupoint DU 14 as cold spot in infrared picture
מתוך.com - www.ACUPUNCTURETODAY