מאמרים / שיטות איבחון / נקודות השפעה סיניות – אבחון באמצעות בטן - הרחבה
נקודות השפעה סיניות – אבחון באמצעות בטן - הרחבה
מאת יוסי קיטרו
נקודות השפעה סיניות – אבחון באמצעות בטן - הרחבה
Huang Di Nei Ching Su Wen, הקלאסיקה של הקיסר הצהוב, הינו הטקסט הראשון והחשוב המסביר את התיאוריה של הרפואה הסינית, ספר זה נכתב בסביבות 2674 לפנה"ס. הוא מתאר את השיחות שהיו לקיסר הצהוב עם שישה מרופאיו. בספר זה פרקים שונים ומגוונים, שהחשובים בהם "Su Wen" ו- "Ling Shu." הראשון מדבר על פילוסופיה, פתולוגיה, אטיולוגיה ושמירה על הבריאות. הפרק השני מדבר על אנטומיה, טיפולים ומערכת העצבים. בתקופה מאוחרת יותר, 402-221 לפנה"ס, פיתח Tsou Chien תיאוריה שכונתה בפיו "חמשת האלמנטים" שבה מתואר ומושווה האדם למיקרו-יקום.ה - Nan Ching, ספר הקושיות הקלסיות, נכתב כ-200 שנה לאחר ה- Nei Ching. ספר זב מתייחס יותר לבעיות רפואיות המתייחסות לאקופונקטורה.
Chan Chung Ching שכתב בין השנים 142 – 220 לספה"נ , והיה אולי המפורסם מבין ההרבליסטים, שכתביו עוסקים בצמחי מרפא והדנים ב- Shang Han Lun, במחקר מחלות חום הנגרמות על ידי קור. בספר זה מוסבר בהרחבה Ching Kuei Yao Lueh – תרופות להכנה ביתית. ושם נרשמו לראשונה ששת דרגות המחלה, והפורמולות לטיפול בכל שלב ושלב. פורמולות אלה מוערכות, עד היום והיו הבסיס לרפואת הצמחים היפנית – סינית Kanpo.
להלן מספר ציטוטים המתייחסים לאיבחון בטן –
מתוך פרק המרשמים הבסיסיים מספר "החזה המוזהב" שנכתב בין השנים 200-300 לפנה"ס." מישוש בטן מלאה ונפוחה והחולה אינו מרגיש כאב, דבר זה הוא אינדיקציה לחסר וריק. אם החולה חש כאב דבר זה מעיד על גודש. במקרה של גודש צריך לסלק את הגודש".
בספר- Shang Han Lun- מחלות חום הנגרמות מקור, נכתב שבשלב המחלה המכונה shao yang – היאנג הנחות, האדם יחוש מלאות תת-צלעית. ניתן יהיה לחוש בגוש או כיווץ הדוק מתחת הלב ותחושה כללית של תקיעות, סטגנציה.
הרופאים היפנים פיתחו את שיטת איבחון הבטן, ומתייחסים לזה כאבן בסיס לאיבחון והטיפול. Todo Yoshimasu תאר את סוגי הגושים ומיקומם, בהסתמך על ה- Nan Jing ובהתאמה לתיאוריית חמשת האלמנטים, באופן הבא (שמאל וימין מיוחסים לעמדת הרופא מול המטופל ועל כן מיוחס לרופא):
• גוש פועם בכבד או כאב ניתן לחוש בצד שמאל של הטבור. רופאים יפניים ממקדים את האזור תחת הטבור או בצד הלטראלי השמאלי אשר מקביל בערך למיקום ה- portal vein וריד שער הכבד, וריד גדול הנושא דם מן הקיבה והמעיים אל הכבד.
• הטחול – סביב הטבור.
• ריאות – מימין לטבור.
• כליות – תחת הטבור.
נקודות העירור וההתראה הקידמיות, "Mu points" .
נקודות אלה פזורות בחלקו הקידמי של הגוף, באזור הבטן (נקראות Mu בסינית ו-Bo ביפנית). נקודות אלה תהיינה רכות במידה ויש פגיעה באיבר המיוחס להן. נקודות אלה משמשות לאיבחון וטיפול. יש להן השפעה מווסתת על האיברים הפנימיים. הן יעילות בטיפול במקרים כרוניים ואקוטיים. בדרך כלל נשתמש בהן יותא, בטיפול במקרים אקוטיים.
1. Liver 14 – liver - כבד
2. Liver 24 - gall bladder – כיס מרה
3. Gall bladder 25 – spleen - טחול
4. CV12 – stomach - קיבה
5. CV 3 – bladder – שלפוחית השתן
6. CV 4 – kidney - כליות
7. Lung 1 – lung - ריאה
8. Stomach 25 - large intestine – מעי גס
9. CV 15 – heart - לב
10. CV 14 – Pericardium – מגן הלב
11. CV 17, 9, 4 - triple warmer – מחמם משולש
12. CV 4 - small intestine – מעי דק
נקודה CV12 בנוסף להיותה מיוחסת לקיבה,נחשבת לנקודת השולטת על כל האיברים היאנגיים (Fu organs) שתפקידם להוביל. Liver 14 שהיא נקודת ההתראה של הכבד, נחשבת לנקודת השולטת על כל האיברים הייניים (Zang) המניעים ומובילים. CV6 נחשבת כנקודת ים הצ'י, CV9 היא גם נקודת השליטה על המטבוליזם של המים, CV25 היא נקודת האלימינציה הגדולה, Sp 15, 16 הנמצאות בצד שמאל תשפעלנה את ניעות המעיים. נקודה על הבטן התחתונה כמו CV3 הינה נקודה חשובה על מרידיאן המיוחד chong mo, St 29,28,27 חשובות מאוד לבעיות גניקולוגיות ובייחוד כאשר מעורבת סטגנציה של דם.
נקודות האסוציאציה בגב – Back Shu Points (Yu ביפנית)
נקודות אלה הנמצאות על פני מרידיאן שלפוחית השתן BL. מאוד שימושיות בטיפול במצבים כרוניים. וניתן להשתמש בהן לטיפול, גם באיברי החישה הקשורים לאיברים הפנימיים ( על פי תיאוריית חמשת האלמנטים). הנקודות והאיברים הם כדהלן:
Bl13 – ריאות
Bl14 – מעטפת הלב
Bl15 – לב
Bl16 – מרידיאן שולט אחורי – GV
Bl17 – סרעפת ודם
Bl18 – כבד
Bl19 – כיס מרה
Bl20 – טחול
Bl21 – קיבה
Bl22 – מחמם משולש
Bl23 – כליות
Bl25 – מעי גס
Bl27 – מעי דק
Bl28 – שלפוחית השתן.
הפיתוח היפני הוא לא על פי הנקודות ההתראה אלא, על פי איזורי אסוציאציה. המפה הבאה מראה את האיזורים ומיקומם.